Para fins estéticos, esta substância é largamente utilizada para amenizar as rugas de expressão, dando um ar de jovialidade e uma aparência de uma pessoa mais descansada.
Aquelas pessoas muito expressivas que movimentam bastante os músculos enquanto falam são as que experimentam os resultados mais visíveis.
As rugas são provocadas pela contração dos músculos. Com o passar do tempo, ficam marcadas como sulcos profundos na pele.
Algumas pessoas que procuram tratamento aos 40 ou 50 anos, até então sem nunca terem realizado tratamento desses músculos com toxina botulínica, já possuem rugas tão profundas, que sabemos que não melhorarão apenas com a toxina, pois já mudaram de situação de ruga dinâmica (apenas provocadas quando mexemos a testa, por exemplo) para ruga estática. Nestes casos, o tratamento indicado deve ser a associação da toxina ou com preenchimento, ou com peeling, ou com microagulhamento, ou com laser, ou mesmo hidratação com outras substâncias.
Se a terapia de toxina for realizada precocemente e a intervalos regulares, as rugas tendem a não marcar a pele a ponto de precisar preenchê-las com ácido hialurônico
Pode ser aplicada na testa, entre as sobrancelhas, ao redor dos olhos (pés-de-galinha), no pescoço e ao redor da boca para retardar os efeitos do tempo.
Também é utilizado no tratamento da enxaqueca, de sequelas de paralisia facial (espasmos, movimentos involuntários), excesso de suor na axila ou nas mãos, tratamento de cicatrizes e por outras especialidades médicas.
O procedimento é realizado após anestesia da região com pomada e/ou com gelo local, e, com uma música relaxante, a toxina é aplicada em pontos selecionados utilizando-se uma agulha muito fina, de forma que o paciente fique o mais confortável possível.
O resultado começa a ser observado nos 3 primeiros dias, com resultado máximo em 15 dias, quando pode ser agendada uma consulta de revisão para aplicar onde o paciente e o médico julgarem ser necessário.
A duração varia de 3 a 6 meses, dependendo de cada organismo; sabe-se que pessoas que se exercitam muito tendem a ter uma duração menor que outras.